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(中央社台北18日電)長照2.0民國106年上路,第一線照顧服務員人力缺額將達1萬多人,且隨台灣人口老化持續成長,民國110年缺額超過2萬人,115年達3萬人。台灣在115年長照人口將達100.3萬人,照服員約需5.7萬人,兩者差距高達94.6萬人,都是歷史新高。

中華民國身心障礙聯盟秘書長、衛福部長照小組委員滕西華以110年長照人口將達85.5萬人,需照服員4.7萬人分析,平均一個照服員就要服務超過18個失能者,她直言就實務面「根本完全不可能做到」。

台灣在民國107年將步入高齡社會,屆時65歲長者將超過全體人口14%;到114年,可能超過20%,進入超高齡社會,影響層面鉅大,是重要國安問題。發展綿密、細緻的長照服務,減輕失能者家庭負擔,成為施政重中之重。

為擴大照顧失能者,長照2.0服務照顧對象包括:65歲以上失能老人、未滿50歲失能身心障礙者、50到64歲失能身心障礙者、55到64歲失能原住民、50歲以上失智症者及衰弱老人,人數達73.8萬人。

根據衛生福利部資料,未來10年長照服務需求人數,106年高推估失能人數合計73萬7623人、低推估也有65萬人;到110年,高推估達85萬5253人、低推估也有77萬5488人;到115年,高推估達100萬3043人,低推估則有92萬2636人,長照服務需求人數將突破百萬。

長照的需求逐年增加,但因應人力卻追趕不及。目前照服人力來源採職業訓練體系及學校養成教育雙軌並行,根據103年衛福部盤點資料,現有照服員約2萬6000人,但配合長照2.0推動,在照護需求不變、照護人力量能不變情況下,估計106年需要3萬9195名照服員,馬上就缺額1萬3195人;到110年則需要4萬7078名,缺額更達2萬1078人。

若以現行照顧需求不變且照護模式不變、照服員人力招募狀況不變下估算,115年照服員需求將有可能達到5.7萬人,若考量照服員流失、退休等因素,缺額會很可觀。

根據台灣居家服務策略聯盟統計,台灣104年有4萬6428人使用居家服務,照服員總服務時數約1185萬小時,平均下來每個服務對象每月得到的服務時數僅21.3小時,比輕度失能可以獲得的補助上限25小時還少,顯見服務的供需有明顯的落差。

衛福部長照小組委員滕西華根據資料統計分析,5年後平均一個照服員就要服務超過18個失能者,實務上根本完全不可能做到。

滕西華表示,以照服員每週工時40小時計算,扣掉休假,每天工作8小時,扣掉案家交通往返時間,每天實際工作時間約6小時,以輕度失能案主每天服務2小時來算,一天可以服務3人,每週可以服務15人次。

她說,每週可以服務15人次只是以輕度失能者計算,若要算中度、重度失能者,更不可能做到服務15人次,若以衛福部1比18的服務數字來看,「簡直過於樂觀」,且完全沒考慮到照護者可能流失、退休等狀況,照護人力充滿變數。長照2.0上路,對於長照需求者、家屬、照護員仍充滿挑戰,都還有漫漫長路要走。1051218

工商時報【孫彬訓╱台北報導】

近幾年醫療險,尤其是醫療雜項方面的理賠申請費用已愈變愈高,如最常見的白內障手術置換人工水晶體醫材自費費用需7.2萬,因鼻中膈彎曲造成的打呼矯正手術自費醫材費約6.4萬。

全球人壽卓越通訊處專案經理林琍琳表示,有鑑於此,以多年的醫療險保障規畫與協助客戶處理理賠的經驗,體認到醫療險在實支實付規畫做足的重要性,在未超過住院日額醫療上限下,都建議客戶可以在實支實付上面做到飽。

舉例30歲男性,若一般日額保額4,000元,如實支實付13.5萬元到62.5萬元(依住院天數等級給付),一年實支實付的保費約3,394元,很多傷害醫療或者老化醫療與治療(如置入人工水晶體等)皆可獲得足夠理賠。

此外,每次在檢視民眾投保規畫時,在醫療保障方面有三提醒,一、實支實付費用可提高:基於醫療進步趕不上健保給付,因此未來民眾自付額有可能越來越高,因此會需要提高醫材、雜項等補助金額,移轉給保險公司處理。

二、門診手術可理賠,科技日新月異,很多之前需要住院處理的手術在門診都可處理完畢後回家休養,建議民眾可留心所投保的醫療險是否有支付門診手術理賠,也可幫自己多備一份在家休養的照護金。

三、副本可理賠:多一份理賠就多一份保障,如投保的保險公司接受副本理賠那麼也可透過副本理賠的方式補足需要自付的醫療與醫材費用。

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